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磁振導航超音波熱治療速效緩解癌症患者骨轉移疼痛研究成果登上骨科國際知名期刊

磁振導航超音波熱治療速效緩解癌症患者骨轉移疼痛研究成果登上骨科國際知名期刊

【文/臺北癌症中心】

臺北醫學大學自2014年底正式引進「磁振導航超音波熱治療」三年多來,已成功治療120位癌症骨轉移病人,為全球最多。其臨床治療研究成果更在2017年登上骨科領域排名第一的頂尖國際期刊《骨與關節外科雜誌》(The Journal of Bone and Joint Surgery )

【圖說】磁振導航超音波熱治療團隊門診

根據北醫研究團隊分析63位癌症骨轉移患者,比較傳統放射治療和「磁振導航超音波熱治療」的治療反應,發現採用「磁振導航超音波熱治療」患者於第一週的治療反應率和接受傳統放射治療患者於13個月的反應率相當,意即熱治療組有較優的止痛效率。

這項研究由臺北癌症中心執行副院長暨北醫附醫放射腫瘤科主任邱仲峯帶領,分析乳癌、攝護腺癌、大腸直腸癌等63名癌症骨轉移病患,結果發現其中21人接受「磁振導航超音波熱治療」,一周後約71緩解疼痛或調降止痛藥劑量,比放療第一周約26患者止痛的效率佳,持續追蹤一個月後,熱治療患者有效疼痛緩解比例81,略高 於放療患者的67

 

【圖說熱治療有助提早減少嗎啡類止痛藥使用劑量,降低藥物副作用風險,提高患者的生活品質。

負責研究的北醫附醫放射腫瘤科李欣倫醫師指出,熱治療和放療都具備殺死骨轉移癌細胞能力,但熱治療還可消融骨膜上受腫瘤侵犯引起疼痛的神經,多了神經阻斷效果,治療13天後疼痛即開始緩解,放療則是進行1015次、隨著輻射劑量累積、腫瘤體積逐漸縮小、約莫一個月達到理想止痛效果。

許多第四期癌症病患存活期因醫療進步得以延長,但卻仍苦於因癌細胞骨轉移引起的嚴重疼痛。臺北醫學大學於201411月成為亞洲率先引進這項創新療法的醫療單位,並立即成癌症患者緩解疼痛的新選擇。

李醫師說明「磁振導航超音波熱治療」是利用核磁共振導航,精準定位疼痛骨轉移位置及受侵犯的感覺神經,再使用超音波聚焦加熱至60以上,熱消融目標腫瘤和神經,以同時達到局部腫瘤控制與疼痛緩解的目的,並且在治療過程中使用核磁共振的特殊影像序列即時監測溫度,確保熱治療安全性。這項療法是美國 FDA 惟一核准可以治療轉移性骨腫瘤病人的高溫治療技術迄今已在北醫附醫治療了120位癌症骨轉移病患,為全球最多。

 

【圖說】治療過程中使用核磁共振的特殊影像序列即時監測溫度,確保熱治療安全性。

臺北癌症中心執行副院長暨北醫放射腫瘤科主任邱仲峯表示,接受傳統放射治療的癌症病人,仍有將近差不多三成左右的機會會在同一個地方復發,但採用熱治療的病人會再犯的機會非常的少,比例大概不到5%

北醫引進「磁振導航超音波熱治療」這項創新療法三年多來,在臨床治療與硏究兩方面同時締造亮眼的成績。除了臨床治療案例數領先全球,亦2015通過SNQ國家品質標章認證。未來除了繼續深化研究,也會持續拓展熱治療的新適應症,如骨關節炎和一些神經病變的治療,都是目前炙手可熱的研究方向。

【圖說】磁振導航超音波熱治療機

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