🔺主題｜慢慢走，也是一種力量－看見心理韌性 🗓 日期｜114年6月18日 🎙 主講者｜談心理師 📌 講座重點一覽： 1️⃣ 什麼是心理韌性（Resilience）？ 2️⃣ [...]

罹癌除了身體要面對治療，心理也需要被好好照顧❤️，療程之外，我們也需要照顧內在與情緒。本次講座邀請談諮商心理師主講，帶您認識「心理腫瘤」、罹癌後常見心理歷程，以及可尋求的支持資源。 👩‍⚕️ 罹癌後的情緒起伏讓您感到無助嗎？ 想更了解癌症篩檢的重要性與相關知識嗎？ 邀請您一同觀看本次講座影片，深入認識「心理腫瘤」，讓我們攜手守護身心健康。 📌 講座重點一次掌握： 1️⃣ 什麼是心理腫瘤？ 2️⃣ [...]

一名年近七旬、患有高血壓與糖尿病的男性，因右上腹疼痛及高燒送醫，經診斷為急性膽囊炎，治療後返家休養。不料一個月後病情急轉直下，再度出現腹痛、黃疸，伴隨深色尿液、反覆高燒及畏寒等症狀，入院時甚至已有嗜睡現象。經診斷確認為「膽結石導致膽管阻塞，進而引發肝囊腫（俗稱肝水泡）二度感染形成肝膿瘍」，所幸在接受內視鏡取石與膿腫抽吸治療後，病況逐漸穩定。 臺北市立萬芳醫院消化內科主任張智翔表示，病人一個月前曾因急性膽囊炎住院治療，當時即發現其黃疸情形，懷疑膽管可能已有阻塞，並建議儘早處理膽結石；但病人及家屬考量整體身體狀況較為虛弱，且症狀已有改善，決定先不手術，採保守治療。未料病情再度發作時症狀更加嚴重，除典型腹痛外，還出現皮膚與眼白明顯變黃、尿色加深、高燒及畏寒，甚至神智不清、出現嗜睡情形。 張智翔醫師指出，畏寒代表細菌已進入全身血液循環，若合併意識改變，可能已發展為敗血性腦病變，需緊急處理。他進一步說明，當膽管被結石阻塞，膽汁無法順利排出，細菌可能由腸道逆行侵入肝臟。若肝臟內原已存在良性囊腫，便可能成為細菌溫床，進而引發「二度感染性肝膿瘍」。這類併發症雖較為少見，但若未及時治療，尤其對年長且患有糖尿病等高危險群而言，極易發展為敗血症，後果不堪設想。 一般而言，肝囊腫在臨床上頗為常見，民眾接受超音波檢查時常被診斷為良性的肝臟結構異常。此次案例則屬不常見的肝囊腫併發症，該名病人經膽管內視鏡手術移除結石、抽吸遭感染的囊腫後，症狀明顯改善。 膽囊的功能為儲存肝臟製造的膽汁，當身體需要消化脂肪時，膽囊會收縮，將膽汁經由膽管送入腸道。長期下來，若膽囊內膽汁濃縮或流動不順，可能因體質關係而逐漸形成膽結石。這些結石隨膽汁流動至不同位置，可引發各種併發症，例如阻塞膽囊出口造成急性膽囊炎；若卡在膽管中，則可能導致黃疸或急性膽管炎。更嚴重者，若細菌上行感染至肝臟而未受控制，便可能發展為敗血症。 膽結石可發生於任何年齡層，根據文獻指出，肥胖、女性、40歲以上及有生育經驗者為較常見高危險群。張智翔醫師提醒，若在健檢中發現膽結石但無明顯症狀，可先觀察；但若出現典型症狀，如飯後右上腹痛、黃疸、灰白便或急性發炎反應，應及早處理，必要時進行膽囊切除手術，以避免病情反覆惡化或引發更嚴重併發症。他也呼籲民眾，日常應避免過度油膩飲食，並定期健康檢查，是預防膽結石的有效方式。 文章轉載自萬芳醫院官網首頁/民眾專區/公告專區/新聞稿：https://www.wanfang.gov.tw/news/post/a1e2136fcbe8384e  

衛生福利部於114年6月19日公告「長期照顧服務申請及給付辦法」修正案，旨在配合預計於115年施行之「長照十年計畫3.0」政策，本次修法除擴大服務對象、優化服務內容，提升長照服務可近性與品質外，更考量到配合法規修正，相關長期照顧服務資訊系統及相關服務整備需要規劃及作業時間，因此，多項重要調整將會分階段實施，以確保新政策上路時，民眾能享有更順暢便捷的長照服務。 本次修正案之修正重點及施行日期說明如下： 一、自114年9月1日起施行： (一)放寬聘僱外籍看護工之被照顧者家庭於原核定額度下適用社區式照顧服務：鑑於日間照顧及家庭托顧服務屬一對多社區照顧服務模式，有助長照個案透過社會參與減輕或延緩失能(智)狀況，爰放寬此類長照個案可在原核定額度下使用日間照顧及家庭托顧服務。 (二)擴大社區式交通接送(BD03)服務範圍及給付額度：為提升長照個案社區參與之便利性，擴大社區交通接送服務之適用範圍，納入身心障礙日間照顧服務(含社區式日間照顧服務據點、身心障礙者托顧家庭及提供日間照顧服務之身心障礙福利機構)，並提高給付額度一般區每趟自新臺幣(以下同)100元提升至115元；原鄉、離島每趟自120元提升至138元。 (三)調高營養照護服務(CB01)給付額度：檢討相關執行成效及成本分析，針對有營養照護需求的長照個案，調整服務次數及給付額度，自4次1組合4,000元，調整為3次1組合4,500元。 (四)調整居家喘息服務(GA09)內容：考量喘息服務時間之工作內容，實務上應符合家庭照顧者及被照顧者之需求與服務單位議定服務內容；又陪同運動不應只侷限於家中，在安全情況下得陪同至居家以外地點，爰調整居家喘息服務(GA09)之照顧組合內容說明，以確保服務項目定義明確，更貼近民眾需求。 二、自115年1月1日起施行：為提供更全面普及的長照服務，本次修法將擴大長照給付對象，針對年輕型失智症者及急性後期整合照護計畫對象提供更適切的照顧支持，本次修法旨在減輕家庭照顧者的負擔，並延緩失智失能狀況，且未滿50歲的年輕型失智症者或發生意外時正值中壯年的失能者，其對社會與家庭影響甚鉅，若能及早獲得長照服務，將有助於延緩病程進展。根據統計，30歲至64歲失智症盛行率為1.19‰，其中部分個案合併失能確實有接受長照服務的必要。因此，配合「長照十年計畫3.0」政策，本次修法特別放寬未滿五十歲失智症且失能者的申請資格，期能及早介入提供協助。 三、自115年7月1日起施行：為滿足失能者新興照顧需求，新增智慧科技輔具，每3年6萬元的額度可用於租賃5大面向智慧科技租賃輔具項目(含移位、移動、沐浴排泄、居家照顧床、安全看視)，提升失能者的自主生活能力並減輕照顧負擔，並參考日本輔具租賃制度，未來民眾可以依據照顧需求及身體狀況變化隨時更換租賃適切輔具，鼓勵運用科技提升長照品質。 衛生福利部將持續關注長照服務之發展趨勢與民眾需求，並定期檢討及修訂相關法規，以建構更完善的長期照顧服務體系，落實在地老化之目標。 [...]

  訊息轉載自新國民醫院官網首頁/訊息專區：https://www.skmh.com.tw/news_detail.php?Key=385

為打造健康台灣，衛生福利部自114年起擴大推動免費子宮頸癌、口腔癌、乳癌、大腸癌及肺癌五大癌症篩檢，截至6月11日已提供316萬人次篩檢服務，相較去年同期260萬人次，增加56萬人次，鼓勵符合資格的民眾定期篩檢，方能早期發現、早期治療，有效降低癌症威脅。 五大癌症篩檢免費服務，一次看懂 「早期發現，早期治療」是提升癌症治癒率的關鍵策略。衛生福利部持續推動多項的癌症篩檢，並自114年起擴大服務，鼓勵符合資格的民眾積極參與以下癌症的定期篩檢： 子宮頸癌篩檢：提供25歲至29歲婦女每3年1次、30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查，建議25歲以上的婦女每3年至少檢查1次。另提供35歲、45歲、65歲女性人類乳突病毒（HPV）檢測服務。 口腔癌篩檢：針對30歲以上有嚼檳榔（含已戒）或吸菸習慣的民眾，以及18歲以上有嚼檳榔（含已戒）的原住民，每2年1次免費口腔黏膜檢查。 乳癌篩檢：提供40歲至74歲之婦女，每2年1次免費乳房X光攝影檢查。 大腸癌篩檢：建議40歲至44歲具大腸癌家族史的民眾與45歲至74歲民眾，每2年1次接受糞便潛血檢查。 肺癌篩檢：針對45歲至74歲男性及40歲至74歲女性具肺癌家族史民眾，及50歲至74歲重度吸菸者(20包-年以上)，每2年1次低劑量電腦斷層掃描（LDCT）檢查。 疑似異常早確認 降低變異細胞的演變 癌症篩檢結果如有異常，請務必儘早至醫療院所接受進一步檢查，以確認身體的狀況。以大腸癌篩檢為例，根據研究顯示，糞便潛血篩檢為陽性者，若在篩檢後超過6個月以上再做大腸鏡檢查，得到晚期大腸癌的風險可達2倍，而若超過1年才做大腸鏡檢查者，則風險更達2.8倍；因此越早接受進一步檢查，罹癌的風險就越低。早期處置可降低癌症威脅，減少個人及家庭影響。民眾可利用全民健保行動快易通APP查詢篩檢資格(首頁>貼心提醒)及近3次檢查情形(首頁>檢驗檢查結果>癌症篩檢結果)；也可以在全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站查詢附近的篩檢活動或醫療院所資訊，便捷快速。 [...]

明（21）日將迎來二十四節氣中的「夏至」，台灣氣候高溫又潮濕，在氣溫與濕度持續攀升的環境下，熱傷害風險也隨之上升。國民健康署提醒幼兒、長者、戶外工作者及慢性病患者皆屬高風險族群民眾，掌握「涼、補、心」三字訣：保持涼爽、適時補水、提高警覺，才能平安度夏，遠離熱傷害。 預防熱傷害 掌握「涼、補、心」三字訣： 隨著氣溫不斷攀升，熱傷害案例明顯增加。近日新聞報導，一名青年僅在自家騎樓長時間停留，因環境悶熱、通風不良，突然昏倒送醫，出現體溫飆升、全身乾燥無汗的症狀，經診斷為熱中暑。國民健康署提醒，長時間處於高溫、高濕或不通風的環境，即使未直接曝曬，也容易導致體溫無法有效散熱，進而引發熱傷害。若未及時處理，嚴重時會導致器官衰竭甚至死亡，而且死亡率超過30%。 為預防熱傷害，牢記「涼、補、心」三字訣： 一、保持「涼」爽： 穿著寬鬆、涼爽的淺色衣服，在室內適時開啟電扇及窗戶達到空氣流通，開啟冷氣時，建議溫度設定在26-28度，另外，外出時佩戴遮陽帽、陽傘及涼感巾等物品，並且可以選擇到遮蔭廣場、公園樹下、圖書館等場所，避暑降溫。 二、「補」充水分： 別等到口渴才喝水，那時身體已經處於缺水狀態。日常生活中若出現尿量減少、尿液顏色變深、口乾舌燥、疲倦等情形，都是身體提醒補水的訊號。建議依個人的活動量、身體狀況與天氣變化，適時主動補充水分，且避免攝取含糖或酒精飲料，讓飲水成為日常好習慣！ 三、提高警覺「心」： 隨時留意中央氣象署發布的高溫警訊，避免在上午10點至下午2點的炎熱時段外出；若需外出應選擇陰涼處並攜帶水壺、防曬等設備。此外，當周遭的家人、朋友或是路人出現熱傷害徵兆，像是過度流汗、體溫上升、頭暈、噁心等症狀時，請主動上前關心並協助移動到陰涼處降低體溫、協助對方飲用加少許鹽的冷開水或含電解質的運動飲料；若體溫持續上升、呼吸困難或意識持續不清時，請立即就醫或協助撥打119，轉送至醫院，以確保安全。 [...]

日前一名中年婦女因蚊蟲叮咬引起搔癢難耐，除過度搔抓外，也認為大蒜辛辣、刺激有消毒作用，便將大蒜搗成泥塗抹在叮咬處，反倒引起極度疼痛不適，前往皮膚科門診就醫求助，發現叮咬處已出現一片紅腫發炎，局部細菌感染潰瘍，險些引起蜂窩性組織炎，經傷口護理、藥物治療後逐步好轉。   臺北醫學大學部立雙和醫院皮膚科翁子玉醫師表示，夏季是戶外運動旺季，除防曬、預防熱傷害外，也得留意各類蚊蟲對皮膚的侵擾，一般來說，叮咬處只要避免搔抓，輔以清水沖洗、冰敷來緩解癢感即可，若出現過敏反應，如紅腫、丘疹、水泡、水腫或發燒，應盡速就醫。切勿聽信網路傳言、坊間偏方，極可能導致感染發生，輕則發炎，重則細菌入侵、擴散，嚴重時甚至需要住院治療，得不償失。   另外，夏季日照與高溫，除曬傷外，也可能導致熱傷害與皮膚慢性損傷發生。其中，上午10點至下午2點是紫外線（UV）最強的時段，長時間曝曬後，皮膚可能出現紅腫、灼熱、刺痛感，甚至水泡與脫皮；曬傷雖屬急性發炎反應，但長期後果不容忽視，有皮膚老化、皮膚癌風險。因此，無論晴天陰天，戶外活動時都應做好防曬措施與補充水分，才能真正享受陽光而不傷肌膚。   值得注意的是，不少民眾會選擇敷用蘆薈、絲瓜水、小黃瓜或馬鈴薯片等天然植物，期待具有消炎、保濕、退紅的效果。這些「天然植物」雖聽起來親膚，但未經處理直接敷用可能引起接觸性皮膚炎或光敏反應。翁子玉醫師強調，錯誤處置曬傷肌膚的情況，反倒會使曬傷加重、延後修復。建議應使用經皮膚測試、安全製程的護膚品，如含蘆薈（Aloe vera extract）、泛醇（Panthenol）、積雪草萃取（Centella asiatica）等具舒緩修復功能的醫學美容產品，才能達到消炎效果又降低過敏風險。 [...]

乳癌不只是女人的事，遺傳風險你知道嗎？ 有些癌症，其實「可以預防」！ 如果你或家人有這些情況： 45歲前就罹患乳癌（不限男女） 家族中有多人罹癌 一人罹患兩種以上癌症 這些都可能與遺傳性乳癌有關！ 歡迎您來到我們北醫附醫的遺傳諮詢門診！ 我們提供： 專業的家族病史與風險評估 基因檢測解說與個人化建議 [...]

檢察機關於昨（17）日偵查終結並提起公訴，請法院從重量刑發生在本（6）月10日監獄受刑人於問診過程攻擊護理師的醫療暴力事件，衛生福利部感謝檢方從嚴從速偵辦醫療暴力事件，並籲請法官從重量刑嚴懲此類暴力行為，以捍衛護理人員執業安全及法律正義。 衛福部再次強調「醫療暴力零容忍」立場，依據《醫療法》第24條及第106條規定，任何人不得以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法方式妨害醫療業務之執行，違反者除將面臨新臺幣3萬元以上、5萬元以下罰鍰外，妨害醫事人員執行醫療業務者，處3年以下有期徒刑，得併科新臺幣30萬元以下罰金；如因而致醫事人員重傷者，處3年以上10年以下有期徒刑。 護理人員是守護民眾健康與生命安全的第一線，絕不應成為暴力的承受對象。衛福部籲請社會各界共同正視醫療現場暴力風險，醫療院所主動提供員工適當之保護、事件發生之後續關懷及法律協助，民眾更應以尊重與理性態度面對醫療互動。衛福部亦持續與警政、司法等單位緊密合作，強化醫療環境安全機制，確保護理人員安心執業，以保障全民共同的就醫權利。 文章轉載自衛生福利部官網首頁/最新消息/焦點新聞/114年衛生福利部新聞/6月新聞：https://www.mohw.gov.tw/cp-7177-82806-1.html