訊息轉載自新國民醫院官網首頁/訊息專區/2024年12月醫訊：https://www.skmh.com.tw/news_detail.php?Key=334

小婷(化名)近期自行創業，成立一家新公司，並且已完成設立營業登記。由於忙於事務，遲遲未辦理成立健保投保單位，經家人催促，小婷致電詢問健保署南區業務組，經服務人員細心解說，並提供宣導網路成立投保單位單張，小婷依照操作步驟，很快便完成網路辦理投保單位成立及辦理本人和員工健保加保，不禁稱讚:健保線上申辦作業，實在很便民。   健保署南區業務組林純美組長表示，為提升便民服務多元管道，健保署建置「網路申請成立投保單位」作業系統，尤其對於初次創業負責人，除專注業務外，亦能輕鬆上網操作，即可快速完成「投保單位成立」及「單位首批人員投保」，不分假日隨時都能申辦，不僅不用特地至臨櫃辦理，一指操作就可輕鬆辦理，省時省力。   林組長強調新公司負責人，可多利用網路作業系統，只要使用個人已註冊的健保卡、自然人憑證或單位工商憑證，透過讀卡機登入健保署『網路申請成立投保單位』作業系統(路徑：健保署官網首頁/網路櫃檯/承保網路櫃檯/投保單位/網路申請成立投保單位)，即可輕鬆在家完成健保投保單位成立及人員投保手續；若使用單位工商憑證，也可以選擇同時成立勞、健保投保單位，省時省力、免出門，相當便捷。   詳細操作步驟，請先連結網址觀看3分鐘影音教學進行瞭解，欲進一步瞭解更多資訊，可撥打健保署諮詢服務專線： 0800-030-598，手機請改撥(02)4128-678。   文章轉載自衛生福利部官網首頁/最新消息/焦點新聞/113年衛生福利部新聞/11月新聞：https://www.mohw.gov.tw/cp-6645-80594-1.html

依據2023年衛生福利部統計，癌症仍然佔據國人十大死因第一位，目前臨床癌症治療除了使用化學治療之外，放射治療、標靶治療、免疫治療、細胞治療等新興治療方法不斷發展，隨著次世代基因定序、病人來源類器官、循環腫瘤細胞、T細胞治療法等個人醫療工具的出現，依據個人病情差異所發展出的個人化醫療更是引人注目，其中體外培養腫瘤替身更是不可或缺的技術。 國家衛生研究院生醫工程與奈米醫學研究所董國忠副研究員研究團隊研發新穎體外三維癌細胞培養技術，新材質之多孔性骨支架與癌細胞具有良好相容性，並合併數個骨微環境開發出「癌組織工廠」，縮短體外培養形成腫瘤組織的時間，此研究成果已於2022年發表於國際重要期刊，並申請專利保護，2024年8月起已開放接受「測試藥物腫瘤組織學體外評估」委託服務。 現有的細胞培養方法由來已久，將人體細胞取出後培養於二維的培養皿中，細胞平行貼附於培養皿底部單層生長，細胞與細胞之間彼此接觸貧乏，不僅缺乏大量細胞外基質(extracellular matrix，ECM)，更少了細胞在人體內的組織特性，如細胞低密度聚集以及細胞排列所造成對外物的阻力與抗力等，與體內環境差異很大，細胞實驗時無法準確評估在體內的狀態。而現有的「體外三維培養癌細胞技術」分為支架法、非支架法、微流道法與磁珠法等四種，其中以支架法的穩定性較好，在實際應用中最被接受。支架法利用組織工程原理，將癌細胞培養於多孔性的支撐物孔洞內，於動態環境下長時間培養，缺點是細胞形態較不規則且生長緩慢，並產生大量胞外物質，結合成較大的軟性組織。 研究團隊以磷酸鈣與明膠製作成多孔性骨支架，與癌細胞具有良好相容性，與生物反應器結合用於癌細胞的三維培養，研究結果顯示，乳癌細胞於支架內部孔壁良好貼附生長。利用此骨微環境可促進癌細胞形成富含細胞外基質的腫瘤組織，包括骨蛋白、骨鈣、基質硬度等。運用於體外培養胰臟癌腫瘤組織，並以核磁共振影像獲得腫瘤完整的三維影像，證實14天培養成功獲得0.6公分的腫瘤組織。 此次研發的培養技術特色在縮短形成腫瘤組織所需的時間，且可獲得直徑約1公分的大尺寸腫瘤組織，此系統產生之人造腫瘤具有高密度胞外基質，可呈現藥物在腫瘤內的浸潤現象，有利於在體外更真實模擬腫瘤在活體內的狀態，可望縮短細胞測試與動物試驗的落差。「癌組織工廠」於臨床醫學將是一種革新的運用，不僅可落實個人化醫療，對新藥開發有更大幫助。 此技術目前已進入專利審查中，並已完成大量樣品測試，可在實驗室內同時測試60個樣品，國衛院自2024年8月起公告接受「測試藥物腫瘤組織學體外評估」委託研究服務。同時與生技公司洽談技術轉移，並共同開發「細胞治療的個人化醫學」。 文章轉載自衛生福利部官網首頁/最新消息/焦點新聞/113年衛生福利部新聞/11月新聞：https://www.mohw.gov.tw/cp-6645-80593-1.html

82歲陳伯伯患嚴重心血管疾病、慢性腎臟病、甲狀腺低下等多重共病，長期臥床，平時仰賴家屬及居家照護團隊提供醫療照護服務。近日因反覆發燒，有肺炎跡象，頻繁往返醫院，經居家照護團隊與家屬討論後，陳伯伯選擇在熟悉的家裡接受「在宅急症照護」。由於病況進入末期，且進行「居家安寧療護」，陳伯伯在家屬陪伴下，祥和平靜的走到終點。同時家屬表示，感謝醫療團隊及健保提供「在宅急症照護」服務與「居家安寧療護」，可以在家裡得到住院般的照護，減少舟車勞頓及家屬的壓力，讓陳伯伯沒有遺憾與家屬、親友道別。 為因應台灣進入超高齡社會，減少長者家中往返醫院的辛勞，中央健康保險署(以下稱健保署)自113年7月1日開辦「在宅急症照護試辦計畫」，針對肺炎、尿路感染及軟組織感染等原需住院治療之急症病人，由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師等組成之醫療團隊走進病人住家或機構提供醫療，讓民眾在最熟悉的環境接受照護，提供在宅全方位的醫療服務。 除在宅急症照護，越來越多末期患者，期盼能夠在宅善終，為銜接後續居家安寧服務，健保署中區業務組於11月24日與臺中榮民總醫院合作舉辦「在宅急症照護與居家安寧創意觀摩分享研討會」，中區醫療院所、居家護理所、長照機構與中彰投三縣市衛生局均與會共襄盛舉。 為促使各醫院運作更加順暢，會中亦安排中區實務照護經驗豐富的臺中榮總、彰基及部立南投等10家醫院，分享具特色巧思創意之照護模式經驗，共同努力提供優質的醫療服務。 在宅急症照護是住院治療的替代選擇，經醫療團隊評估個案，符合收案條件既可選擇留在家中接受醫療團隊照護及治療。對於末期病人可結合健保提供的居家安寧照護，得到有尊嚴地在熟悉的環境善終，在地老化，無憂向晚。 目前中彰投3縣市提供在宅照護醫療團隊共有44組、256家院所，其中醫院44家、診所108家、藥局3家、居家護理所及居家呼吸照護所101家，約服務180人次。另外，居家安寧服務醫療院所，計98家，其中18家醫院、26家西醫基層診所、54家居家護理所，一年平均可服務4千人次。 民眾欲進一步瞭解照護院所名單與相關訊息，請至健保署全球資訊網查詢（在宅急症照護：健保服務\健保醫療計畫\全民健康保險在宅急症照護試辦計畫\全民健康保險在宅急症照護試辦計畫\照護小組及參與院所名單；居家醫療：健保服務\健保醫療計畫\其他居家相關醫療服務\居家醫療照護整合特約醫事機構查詢）。 圖1_居家安寧團隊於個案家中進行家訪及照護   圖2_居家安寧團隊於個案家中進行家訪及照護 [...]

不同次施術，不限定在同一家特約人工生殖機構施術。特約人工生殖機構可於補助線上申報系統查詢申請人是否於其他機構重複申請，若有重複申請，經不孕夫妻同意放棄前次申請後，須由特約人工生殖機構於系統勾選放棄前已核給補助申請案號後，始能再申請補助。 資料來源：https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/15871/File_21825.pdf 訊息轉載自國民健康署官網首頁/真相與闢謠：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=18414

「哇！門上怎麼有企鵝，另一邊是袋鼠耶！」、「門口的彩色隧道閃閃發光，好漂亮唷！」、「這邊的大樹底下可以玩耍耶！」7歲的小華因病住院，家長原本擔心冰冷的病房會給小孩不好的回憶，但入住雙和醫院6樓兒童病房當天，小華眼神一亮，臉上洋溢著驚喜的笑容。   為提升兒童醫療環境，臺北醫學大學部立雙和醫院的6樓兒童病房自今年6月起進行整修，於10月底順利完工。日前，雙和醫院舉行重新啟用儀式，並邀請長期支持醫院及參與本次改建計畫的貴賓，共同見證全新兒童病房的啟用。雙和醫院院長程毅君表示，這次病房改造是以動物世界為主題，不僅更新老舊設施，更是站在來就醫的小朋友及家屬的角度，透過充滿童趣與溫馨的裝潢，營造人性化及溫暖的治療環境，提升醫療與照護品質。   程毅君院長指出，孩童是未來的主人翁，在少子化的現代更要小心呵護，雙和醫院在2008年開院時即設立兒科部，且陸續啟用新生兒加護病房、嬰幼兒中重度病房、兒科專屬病房，是新北地區首屈一指的新生兒及兒童急重症後送機構，而在醫療專業部分，除一般兒科外，範圍更是涵蓋至兒童重症與青少年醫學；另外，也設立罕見疾病中心及早期療育聯合評估中心，全方位守護孩童健康成長。   除精進醫療核心能力，也要顧及病童的身心健康，程毅君院長強調，幼童與成人不同，對醫療認識較少，也容易對一般的診療環境感到陌生、害怕，進而對醫療團隊產生不信任與恐懼，阻礙療程進展，所以透過充滿童趣與溫馨的空間來與病童互動，消弭緊張與焦慮的情緒，心靈健康才能著手治療。   兒童病房主任同時也是雙和醫院兒科部主治醫師呂孟哲指出，從梯廳到護理站，迎面而來的是彩色隧道及綠意相伴的景色，藉此帶給來入住的病童與家屬希望與活力；病房則是以各式可愛動物為主題，房內則是呼應主題的自然色系，目的就是要讓病童及家屬感到寧靜與安心。另外，治療室則是以夜光星際為特色，關燈時則會有「滿天星斗」的絢麗畫面出現，主要是因為幼兒血管細小，打針時需要黑暗空間且以特殊燈具「蛇燈」來找血管，黑暗加上疼痛，容易引發負面聯想，但有這樣的巧思設計後，就可以幫助病童克服打針恐懼。   [...]

為表彰在健康促進上表現傑出的醫療機構，國民健康署頒發327項獎項，涵蓋醫院、診所、衛生所等。這些機構不僅治療疾病，更積極提供健康管理與預防服務，如透過AI提供個人化營養建議、結合在地文化進行健康衛教等，幫助民眾提升健康生活品質，以降低慢性病風險。 國民健康署於11月19日在臺大醫院國際會議中心舉辦「113年健康促進機構成果發表會」，頒發獎項包含 55家「醫院健康促進品質精進」得獎醫院、20家「糖尿病健康促進服務」得獎機構、121家「腎臟病健康促進服務」獲獎機構、16家「高齡友善健康促進服務」衛生所及診所，以及115家「戒菸服務績優機構」等共327獎次，除了表揚，同時感謝醫療機構在守護國人健康的努力及付出，讓民眾走進醫療機構不再只是接受治療，而是有機會全面提升健康生活品質。 結合社群及AI系統，隨時提供病人掌握健康行為 健康促進醫院會幫助民眾在就醫過程中，評估慢性病的風險(包括吸菸、飲食、運動和飲酒等生活習慣)，並提供相應的改善建議。今年國立臺灣大學醫學院附設醫院(簡稱臺大醫院)與高雄市建佑醫院，榮獲醫院健康促進品質精進「標竿獎」。臺大醫院創作營養衛教影片，進行多元傳播推廣，建立並運用全院衛教個人化AI系統，進行遠距營養衛教，使病人的營養照護不中斷；並自行錄製Podcast頻道提升民眾健康識能；建佑醫院則根據病人的健康狀況，提供門診或住院評估，轉介專業醫療團隊，並透過社群媒體、Health365 APP健康照護平台進行健康行為紀錄及健保健康存摺，幫助病人追蹤健康，提升自我照護，專注改善健康問題。 精準照護 提升糖尿病與腎臟病病患生活品質 在糖尿病及腎臟病的健康促進服務中，台北馬偕紀念醫院推動「三高」(高血壓、糖尿病和高血脂)篩檢，並運用國民健康署設立的「科學算病館」幫助民眾計算罹患慢性病風險，並主動提供高風險族群多元衛教資訊及介入關懷，掌握自身健康。台中市柏羽聯合診所則藉由營養指導，顯著改善病患的BMI與血壓，這些措施讓民眾在日常生活中即可改善健康，預防慢性病風險。 高齡友善：衛生所、診所讓長者健康照護再升級 [...]

疾病管制署(下稱疾管署)今(19)日表示，國內腸病毒疫情仍處高原期，腸病毒傳染力強，無論成人、小孩都有感染風險，大多數成人感染腸病毒後症狀不明顯或僅有類似感冒症狀，容易因一時忽略而造成家中嬰幼兒感染，最有效的預防方法為使用肥皂或洗手乳勤洗手，並維持良好衛生習慣。惟時序入冬後，天氣轉冷，可能影響孩童落實肥皂洗手的意願，提醒家長及教托育人員協助教導孩童正確洗手，降低腸病毒傳播風險。   依據疾管署監測資料顯示，第46週(11月10日至11月16日)門急診就診計22,313人次，較前一週(21,289人次)上升4.8%，疫情呈上升趨勢且處高原期，近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型，其他克沙奇A型及腸病毒D68型等亦持續於社區活動，疫情傳播風險持續。今(2024)年累計7例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例，克沙奇A16型及克沙奇 B4型各1例 ，其中5例為未滿1歲幼童，籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。   疾管署說明，腸病毒在家庭及人口密集的場所最容易傳播，提醒大人出外返家後，務必先更衣，在摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手，並時常清洗及消毒幼兒常接觸物品及玩具，以降低嬰幼兒感染腸病毒的機會。家中幼兒如感染腸病毒，應在家休息並避免與其他幼兒接觸或至人口密集公共場所，以降低交叉感染的機會，並請留意幼兒健康狀況，一旦出現重症前兆病徵應儘速送大醫院治療，以掌握治療黃金時間。   疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。疾管署已製作腸病毒防治相關影片、海報及單張等衛教資料，歡迎民眾至疾管署全球資訊網下載運用及查詢相關資訊，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。   [...]

世界衛生組織（WHO）全球乳癌倡議今年（2024）主題為「沒有人應該獨自面對乳癌」，強調早期發現、及時診斷與全面治療的重要性。國民健康署呼籲45-69歲婦女及40-44歲具乳癌家族史的婦女，每2年接受1次乳房X光攝影檢查，以早期發現早期治療，早期乳癌的5年存活率近100%。 早期發現早期治療，存活率>99.9% 透過定期癌症篩檢，及早發現、及早治療，能幫助病人延長生命。國民健康署提供年齡45歲至69歲的婦女，以及40歲至44歲具乳癌家族史(祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）的婦女，每2年1次乳房X光攝影檢查。每年透過篩檢發現的乳癌個案中有59.7%為早期（0+1期）乳癌，然而未透過篩檢所發現的早期乳癌僅33.4%。另外，根據2017-2021年新診斷乳癌的5年存活率，早期（0+1期）乳癌的5年存活率近100%，因此，國民健康署攜手民間團體，運用多元媒體管道，呼籲婦女朋友積極響應乳癌篩檢，共同打造不怕乳癌威脅的健康生活。 乳癌篩檢好便利，守護健康好方便 為守護國人的健康，國民健康署推動乳癌篩檢服務，只要符合資格的女性就能免費篩檢。女性朋友可以利用健保快易通APP查詢前次檢查時間，確認是否符合篩檢補助資格；亦可透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站查詢住家附近的癌症篩檢活動或醫療院所資訊。檢查當天，請記得攜帶健保卡及身分證至乳房X光攝影醫療機構，或洽當地衛生局所，即可諮詢並接受篩檢服務。 檢查時，建議避開月經來前1週的乳房腫脹期，降低不適感，當天不要穿連身衣裙，不要在乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，避免產生假影，影響判讀結果。每2年1次的檢查，幾秒鐘的輕微不適感，卻能為您的健康帶來長久保障。 若民眾收到篩檢異常的結果，無須驚慌，只要遵循醫囑回到醫療院所進一步檢查，就可以及早處置；並且配合後續追蹤、治療，將可降低癌症所帶來的威脅，減少對個人及家庭的衝擊。 關注自身乳房狀況，有異狀要就醫 即使乳房X光攝影檢查的結果正常，還是要定期檢查並關注身體變化，當身體有異狀時，例如：乳房、腋下摸到硬塊，乳房外觀出現異常（局部凹陷、突起），乳頭或乳暈潰瘍、凹陷，非哺乳期乳頭出現異樣分泌物等，應儘速就醫。   [...]

當原廠藥專利期滿後，其他藥商可申請含有相同主成分、劑型與劑量的學名藥上市。在原廠藥的療效與安全已被證明的基礎上，學名藥需要透過「藥品生體相等性(Bioequivalence, BE)試驗」過程，證明學名藥與原廠藥之主要成分吸收進入全身血液循環或作用部位的速率及程度(生體可用率)一致，從而支持其療效及安全性。 生體相等性試驗如何確保藥品療效呢? 在執行生體相等性試驗分析時，會將學名藥與原廠藥主要成分之吸收速率及程度等相關參數經轉換後進行統計分析，計算其90%信賴區間介於80%-125%，以確保兩種藥品在人體內的表現足夠接近，從而推論兩藥品在臨床上的療效和安全性不具統計顯著差異，這也是國際法規單位公認的審查標準。 在進行生體相等性試驗之前，藥商須獲得醫院的人體試驗委員/審議會核准。參與者在加入試驗前，會收到詳細的受試者同意書，其內容包含試驗藥品、試驗程序、風險以及應注意事項。參與者經審慎考量後，自願簽署同意書，才可以加入試驗。受試者之權利、安全及福祉為臨床試驗執行中最重要的考量，且其執行過程中應符合「藥品優良臨床試驗作業準則(GCP)」相關規範。 食品藥物管理署（下稱食藥署）於今(113)年出版「藥品臨床試驗受試者保護手冊」，目的在讓民眾更了解藥品臨床試驗及受試者保護，手冊相關資訊置於食藥署官網(首頁>出版品>圖書)，如需要更多訊息，歡迎參訪食藥署官網。 訊息轉載自衛生福利部官網首頁/最新消息/焦點新聞/113年衛生福利部新聞/11月新聞：https://www.mohw.gov.tw/cp-6645-80554-1.html