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大多的婦科癌症是由後天因素，環境污染、飲食、生活習慣或壓力等引起的，少數約15%的患者是因為家族基因遺傳所引起的，遺傳性婦科癌症大致可以分為兩個面向來討論，分別是卵巢癌與子宮內膜癌，這兩種癌症的相關基因與發病風險略有不同，希望能藉由本篇簡單的介紹，協助家中有相關病史的民眾更能了解自身風險，提前做預防與準備。

@遺傳性卵巢癌

遺傳性卵巢癌不只與家族性乳癌相關，也和遺傳性大腸癌家族的基因有關，所以帶有乳癌相關基因如BRCA1/2突變，或是遺傳性大腸癌相關基因MLH1, MSH2, MSH6, PMS2等的人，除了乳癌與大腸癌之外，罹患卵巢癌的風險也較一般人高，另外還有胰臟癌高度相關的基因PALB2突變也會提高發生卵巢癌的風險。因此家族中有相關基因的民眾，除了注意乳癌、大腸癌、胰臟癌等問題，也要注意卵巢癌的發生，建議定期到婦科進行卵巢超音波檢查，才能及早發現異常進行治療。對於生育年齡的婦女，也可以提早規劃生育，一旦卵巢發生病變，治療時較不用考慮日後的生育問題。

@遺傳性子宮內膜癌

遺傳性子宮內膜癌與大腸癌相關性比較高，與乳癌相關性較低，相關基因為MLH1, MSH2, MSH6, PMS2，家族癌症病史中可能會有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、食道癌、小腸癌、泌尿道癌、攝護腺癌等，帶有這些基因突變的女性家族成員，除了定期進行大腸鏡的檢查之外，也要記得固定到婦科做陰道超音波檢查確認子宮有無異常，如果有經期外的異常出血別輕忽，儘早進行子宮鏡檢查，確認問題。

@子宮頸癌

諮詢門診中，常常有病人與家屬會問到子宮頸癌。其實子宮頸癌與基因遺傳無關，是由人類乳突病毒所引起的(HPV)，主要透過接觸皮膚、黏膜或體液傳染，最常發生的途徑為性行為，HPV病毒感染之後不會立刻發病，可能潛伏幾十年之後才發生症狀，所以需要定期抹片篩檢，及早發現病變早點治療。近年來由於媒體的宣導，30歲以上女性民眾對於定期進行子宮頸抹片篩檢已經很有概念，但無論有沒有性行為，也別忘記打子宮頸疫苗，加強對於HPV的保護力，目前台灣已經提供國高中女生施打公費疫苗，提早進行防護。男性民眾雖然沒有子宮頸，但也可以打子宮頸癌疫苗，不只可以保護另一半，也能防止菜花(尖性濕疣)，更能降低生殖器官周邊的癌症，像是肛門癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌甚至是口腔癌的風險。

遺傳性癌症並不會進展快速或難治療，只是比較容易發生癌症，如果能早發現病變，後續治療效果都比晚期發現來得好又輕鬆。在這個美麗的三月，女性朋友無論有沒有家族癌症病史都應該多愛護自己的身體，定期預約婦科門診進行超音波檢查與抹片篩檢。如果有婦癌或乳癌家族史的疑慮，也可以預約遺傳諮詢門診做進一步評估。